[单选题]关于生物制剂的说法正确的是（）

正确答案 ：A

生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF-α拮抗剂降低机体抗感染免疫力，禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感染和肿瘤。

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

正确答案 ：

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

正确答案 ：

[单选题]男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。

正确答案 ：

[单选题]女性，38岁。多饮、夜间多尿2个月，四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-），血pH7.32，血钾3.2mmol/L，IgG29.2g/L，抗SSA（RO）抗体（+）（）

正确答案 ：E

干燥综合征

解析：1.年青女性，高热，弛张型，发热时有皮疹，关节酸痛，白细胞增多，中性粒细胞90%，血沉快，感染性骨髓象RF（-）、血培养（-）、ANA（-）、胸片无异常，最可能诊断为Still病。2.年青男性，发烧，踝膝关节肿痛，有虹膜睫状体炎，体检龟头有溃疡，尿检查WBC增多。可能是反性关节炎。3.中年女性，多饮、多尿，但尿检（-）。曾有腮腺交替性肿痛，血IgG增高。pH7.32，血钾降低，抗SSA抗体（+），本例可能是干燥综合征。

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