正确答案: D

小叶中央型、全小叶型、混合型

题目：阻塞性肺气肿的病理分型是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）

无特殊征象

解析：早期慢性支气管炎肺部X线表现无特殊征象。病变反复发作，可引起两肺纹理增粗、紊乱。肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部扩张、肋间增宽等征象为肺气肿的表现。

[单选题]弥漫性肺间质疾病是指（）

发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病

[单选题]在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）

小叶中央型

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

肺泡通气不足

[单选题]怎样判断肺结核患者有无传染性（）

查痰结核菌

[单选题]男性，48岁，5年前曾患肺结核，近2个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌3次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查（）

胸CT

[单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）

肋间带状疱疹

解析：肺炎链球菌患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热，干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤，黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现。

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

两性霉素B

解析：COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]男性，34岁，突然寒战、高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体示右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×109/L，中性粒细胞0.88。