正确答案: E

血肌酐>850μmol／L

题目：女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为（）

解析：糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于儿童给药方式的描述正确的是（）

静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安

解析：根据儿童特点口服给药为首选给药方式，所以A错误；静脉给药吸收完全，但容易造成儿童的惊恐不安，所以B正确；儿童皮肤薄易受刺激，不宜使用刺激较大的品种，C错误；栓剂和灌肠虽然安全，但品种少，所以不能作为常用的给药方式，D错；小儿臀部肌肉不发达，肌肉纤维软弱，血流量、肌肉量少，肌内注射后药物吸收不佳，所以不能作为常用的给药方式，E错。

[单选题]肝功能不全患者的选药原则（）

选用以原形经肾脏直接排泄的药物

解析：原形经肾脏直接排泄的药物不经过肝脏代谢，可用于肝功能不全的患者。

[单选题]艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是（）

两性霉素B

解析：艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是：对氟康唑耐药者，口服伊曲康唑，一次200mg，一日1次；或静脉滴注两性霉素B，一次0.3mg/kg，一日1次；或静脉滴注卡泊芬净，首剂70mg，后改为一次50mg，一日1次。

[单选题]男72岁，全髋关节置换手术后7日，痰细菌培养：铜绿假单孢菌，可以为他选择的治疗方案有（）

哌拉西林+他唑巴坦+依替米星

解析：铜绿假单胞菌感染可以选择，哌拉西林，头孢他啶，头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类，联合氨基苷类或具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基苷类，通常需联合用药。

[单选题]女性，25岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3天咳嗽黄痰伴气喘。可选用的抗菌药物是（）

青霉素

解析：妊娠期药物的安全性分级：青霉素类：B级；四环素类：D级；环丙沙星：C级；丁胺卡那：D级；氯霉素：C级。

[单选题]男性，49岁。间歇性上腹疼痛5年，昨夜出现呕吐，呕吐物为晚餐食物，医生诊断为十二指肠溃疡，下列不是可选择的药物是（）

稀盐酸合剂

解析：硫糖铝为具有胃黏膜保护作用的药物，奥美拉唑可抑制胃酸分泌均可用于十二指肠溃疡的治疗，在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐和腹胀，应同时给予促进胃动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮。

[单选题]男性，35岁，诊断为肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过（）

6～8g

解析：环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，应用剂量为一日2mg/kg，累积量达8～10g后停药。

[单选题]某女性患者，40岁，右颈淋巴结肿大，伴发热、盗汗和体重减轻，诊断为"霍奇金病"，应用含有氮芥的MOPP方案。关于氮芥的叙述错误的是（）

干扰核酸生物合成的药物

解析：氮芥为作用于DNA化学结构的烷化剂。骨髓抑制可引起显著的白细胞及血小板减少，严重者能使全血细胞减少；恶心、呕吐，常出现于注射后3～6小时后，可持续24小时，使用本品前宜加用镇静止吐药；对局部组织的刺激作用较强，多次注射可引起血管硬变、疼痛及血栓性静脉炎，如药物外溢可致局部组织坏死；因有蓄积毒性，故疗程间歇不宜少于2～4周。故答案是A。

[单选题]女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。