正确答案:
题目:男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]如未发生休克,休克指数应是()
0.5
解析:休克指数=脉率/收缩压,表示血容量正常[br]0.5为正常[br]=1为轻度休克,失血20%-30%[br]>1为休克[br]>1.5为严重休克,失血30%-50%[br]>2为重度休克,失血>50%
[单选题]下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜()
病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
[单选题]男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生()
轻度休克(休克代偿期)
[单选题]休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的()
血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
解析:血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降表明水分潴留,可协助诊断少尿期。
[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项()
通畅的微循环
解析:循环血量与血容量、心排出量、周围血管张力有关。
[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括()
DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性
[单选题]创伤性休克的现场急救措施中,不包括()
纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是()
失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
[单选题]某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。
解析:本题考点为休克的诊断和程度。据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊断为中度休克。