正确答案: D

气管插管，吸出上气道黏液

题目：一新生儿出生时窒息，1minApgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次/min，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男婴，11天，反应差，吃奶少，哭声低，皮肤中度黄染，腹部膨隆，脐周发红，有少许脓性分泌物，肝脾不大，四肢可见花纹，肢端凉，原始反射弱。

[单选题]男，胎龄39周，因胎儿窘迫剖宫产娩出，出生时Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，羊水Ⅱ度污染，生后1小时出现呼吸急促，口吐白沫，口周青紫。查体：反应尚可，呼吸促，口周发绀，前囟平软，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率140次/分，律整，无杂音，腹部正常，四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗，有少许斑片状影，以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是（）

新生儿吸入性肺炎

解析：病儿有宫内窘迫，羊水Ⅱ度污染，生后出现呼吸困难，应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等，可除外新生儿胎粪吸入综合征。

[单选题]胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。

[单选题]下列关于新生儿的外观特点中错误的（）

皮下脂肪丰满，胎毛多

[单选题]新生儿败血症的临床特征是（）

缺乏特异性症状

[单选题]为预防早产儿ROP，氧疗目标为（）

血氧饱和度85%～95%

解析：ROP是晶状体后纤维增生性眼病（简称ROP），是早产婴儿常见的视网膜病变。因为早产儿眼睛的血管未形成，容易受各种因素，如新生儿窒息、吸氧、感染（脓毒血症、念珠菌感染等）、动脉导管未闭、输血、应用激素等的影响而发生ROP。早产和/或低出生体重是基础因素，吸氧是主要因素之一，所以，早产儿用氧要严格掌握指征，不要长时间吸高浓度的氧。