正确答案: A
回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
题目:Crohn病的X线钡餐检查表现()
解析:回肠-结肠型肠套叠的套叠端使钡剂影中断,套叠端与周围肠壁间可有钡剂充填,故阴影呈"杯口状"或"弹簧状"。乙状结肠扭转钡剂灌入其远端,肠腔呈逐渐受扭压变小,中断,故阴影呈"鸟嘴征"。低位小肠梗阻时由于大部分的小肠扩张,X线检查使其在腹中呈"阶梯状"的排列。克罗恩病多累及回肠末段,肠壁增厚,肉芽肿形成,黏膜增厚,既有溃疡又有水肿,表面呈卵石路状高低不平,故钡餐检查呈肠腔狭窄,管壁狭窄,呈线样征。结肠息肉本身X线不显影,故钡剂灌肠病变部位呈充盈缺损。
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[单选题]男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是()
乙状结肠扭转
解析:患者为慢性便秘者,既往有腹痛病史。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,呈"鸟嘴"样征,且灌肠之容量不足500ml(正常可灌入2000ml以上),诊断首先考虑为乙状结肠扭转。
[单选题]急性肠梗阻治疗中,首要的措施是()
纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
解析:肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠梗阻。
[单选题]蛔虫性肠梗阻()
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