正确答案: BCDE

肺恶性肿瘤 肺良性肿瘤 肺结核瘤 肺炎性假瘤

题目：男性，52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T36.6℃，P79次／分，R12次／分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。根据检查结果，需要进行诊断和鉴别诊断的是（）。（提示：检查发现右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。）

解析：通过胸部正侧位X线检查，基本可以排除肺脓肿和肺囊肿的诊断，而其他的疾病均可能引起右上肺不张、右肺门块影。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的常见原因（）

手术切除范围过大，致存留的支气管和肺代偿性扩张

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）

胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞

[单选题]Pancoast瘤常伴有（）

颈交感神经综合征

[单选题]女性，28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽多发于秋冬之间，近年来偶伴少量咯血。经一般对症治疗后好转。查体：左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗，无明确肿块影。

[单选题]肺癌在较大支气管内长大后常出现（）。

刺激性咳嗽

解析：肺癌在较大支气管内长大后常出现刺激性咳嗽，极易误认为伤风感冒。

[单选题]男性，52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T36.6℃，P79次／分，R12次／分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。根据检查结果，正确的诊断是（）。（提示：检查结果：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉；右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1.5cm。左侧支气管各段正常。活检病理检查：鳞状细胞癌。）

右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张

解析：根据组织病理学作出的诊断最为可靠。