正确答案: CDE

肺血管收缩 遗传因素 自身免疫

题目：目前原发性肺动脉高压的病因不明，一般认为与下列因素有关（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）

紊乱性房性心动过速

[单选题]患者，男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早，血气：PaO50mmHg，PaCO275mmHg，pH7．20，下列哪项处理重要（）

以上都不是

[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）

肝颈静脉回流征阳性

解析：右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂部位，常为对称性可压陷性，表现为双下肢水肿，可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2>A2。

[单选题]诊断肺动脉高压的根据是（）

肺动脉平均压（PAPm）的程度

[单选题]大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是（）

有无休克与低血压

[多选题]慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是（）

超声心动图检查时右心室增厚

常可出现DVT的存在

影像学检查证实肺动脉阻塞

慢性进行性发展的肺动脉高压的相关表现，后期出现右心衰竭

右心导管检查时静息肺动脉压平均>20mmHg，活动后肺动脉平均压>30mmHg

[多选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

[单选题]患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。