正确答案: C

HLA-B27

题目：与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

新出现的心脏病理性杂音

解析：持续性阳性血培养（至少应有2次血培养送检，如仅送检二、三次，所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）基本可以确认为感染性心内膜炎。

[单选题]慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

两性霉素B

解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]关于食管癌的组织学分类，绝大多数属于

鳞状细胞癌

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

显微镜下多血管炎

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

未标明有效期或者更改有效期的

[单选题]关于胸腔积液的CT表现，正确的是哪一项：（ ）

肝脾外缘模糊

[单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

由左心室和右心室构成

解析：心尖部由左心室构成。