正确答案: E
听幻觉
题目:精神分裂症患者最常见的幻觉是()
解析:精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见。精神分裂症的幻听内容多半是争论性的。幻听还可以思维鸣响的方式表现出来。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿,15岁,上感后1周出现肉眼血尿,血压140/90mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选()
利尿剂
解析:急性肾小球肾炎多发于儿童,男性多于女性,通常于前驱感染后1~3周起病。呼吸道感染者潜伏期较皮肤感染短。起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有屎常规及血清C3异常),重者可发生急性肾衰竭。本病大多有自愈倾向。典型者具体表现:①血尿;②蛋白尿;③水肿:80%以上患者出现水肿,轻者晨起眼睑肿或伴有下肢水肿,少数严重患者可延及全身,呈凹陷性:④高血压;⑤肾功能异常。故高血压时治疗首选利尿剂。
[单选题]患者,男性,31岁,诉乏力1月余。查体:浅表淋巴结未见,肝肋下未及,脾肋下约3cm。血常规:白细胞17×109/L,血小板200×109/L,原始粒细胞2%,晚幼粒40%,杆粒34%,分叶粒12%,嗜碱性粒细胞1%,NAP(-)。治疗最常用的药物为()
羟基脲
[单选题]者,男性,54岁,上运动神经元及感觉正常,但右上腹壁反射消失,提示该患者()
右侧胸髓7~8节段病损
解析:腹壁反射的临床意义:上部反射消失见于胸椎第7~8节受损,中部反射消失见于胸椎第9~10节病损,下部反射消失见于胸椎第11~12节病损,单侧反射消失见于单侧锥体束病损,双侧反射消失见于昏迷、急性腹膜炎或腹壁过于松弛者。
[多选题]骨性关节炎的特点有()
骨擦音
关节肿痛
晨僵
压痛和被动痛
解析:骨性关节炎55岁以下男女受累关节分布相同,而高龄男性髋关节受累多于女性,手OA女性多见。黑人OA比白人多见,中国人髋关节OA患病率低于西方人。体征:(1)关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重者可见关节畸形、半脱位等。(2)压痛和被动痛:受累关节局部可有压痛,伴滑膜渗出时更加明显。有时虽无压痛,但被动运动时可发生疼痛。(3)关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见。检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到"咔哒"声。可能为软骨缺失和关节面欠光整所致。(4)活动受限:由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏所致。
[单选题]下列哪项属于医学伦理学的基本范畴()
权利义务
解析:医学伦理学的范畴是反映医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间最基本关系的医学伦理学概念。医学伦理学的基本范畴主要有权利、义务、情感、良心、审慎、保密等。
[单选题]与自身免疫性疾病发生无关的原因是()
免疫球蛋白类别转换
解析:自身免疫性疾病是指人体对自身细胞或自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。导致自身免疫疾病发生包括三方面因素:抗原方面的因素(免疫隔离部位抗原的释放、自身抗原改变和分子模拟);免疫系统方面的因素(MHCⅡ类分子的异常表达、免疫忽视的打破、调节性T细胞功能失常、活化诱导的细胞死亡发生障碍、淋巴细胞的多克隆激活和表位扩展);遗传方面的因素。
[单选题]下列哪项物质的合成仅在肝脏中进行()
尿素
解析:肝细胞除具有一般细胞共同的代谢功能外,还具有一些特殊物质的合成功能:(1)胆汁、胆汁酸的分泌:胆汁具有乳化脂肪的作用,胆汁酸能促进脂类的消化与吸收。(2)肝脏可利用糖类和氨基酸合成脂肪。(3)肝脏能合成凝血酶原。(4)肝脏能将氨转化成尿素。(5)肝脏还能进行氨基转化作用,转化成新氨基酸。仅在肝脏合成的物质为尿素。氨基酸脱氨基和胺类分解产生的氨、肠道细菌腐败产生的氨和肾小管分泌的氨主要在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,少部分氨在肾以铵盐形式随尿排出。糖原的合成主要在肝和肌肉组织中进行。血浆蛋白种类很多(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等),大部分是在肝脏合成,也有在肝外合成的(如γ球蛋白)。脂肪酸的合成部位更多,包括肝、肾、脑、肺、脂肪等。