正确答案: E

以上都是

题目:患者女性,33岁,因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()

解析:正常的肠黏膜屏障包括机械、化学、生物和免疫屏障,危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管通透性增加,上皮细胞坏死脱落及应急情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤,导致胃肠功能紊乱发生。患者应该考虑感染性休克后出现胃肠功能紊乱,故选E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列除哪项外均是高钾血症的表现()
  • 心电图出现u波

  • 解析:心电图出现u波是低钾血症的表现。

  • [单选题]患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断()
  • 尖端扭转型室性心动过速

  • 解析:20世纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过速(torsadesdepointes,TDP),TDP的心电图表现为:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。

  • [单选题]患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。

  • [多选题]患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。

  • [单选题]患者男性,66岁,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

  • [单选题]用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是()。
  • 脑电图示特征性慢波

  • 解析:朊蛋白病脑电图示特征性周期性同步放电。

  • [单选题]下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是()。
  • 肱三头肌皮褶厚度

  • 解析:皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量,与全身脂肪含量具有一定的线性关系,通过测量不同部位的皮褶厚度可以用来推算人体脂肪的含量。

  • [单选题]危重患者的院外转运注意事项错误的是()。
  • 速度越快越好

  • 解析:院外转运时要求适当的速度,不能因为一味地追求速度而忽略患者的监测和仪器的配备。

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