正确答案: C

实质性脏器破裂

题目：腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝血液，可诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以（Reynolds）五联征为典型表现的疾病是（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。

[单选题]患者，女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。目前，合理的治疗的方法是（）

手术治疗

[多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是（）

食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大

食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀

静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄

解析：胃底、食管下段交通支离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大，因此受门静脉高压的影响也最早、最显著，静脉曲张引起覆盖的黏膜变薄，可因粗糙食物所致的机械性损伤和胃酸腐蚀，或腹内压突然升高的动作而致破裂出血。

[单选题]一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。

[单选题]女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。