正确答案: B

肾脏替代治疗

题目:患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()

解析:题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。

  • [单选题]有机磷农药中毒,心跳呼吸骤停()
  • 经口气管插管


  • [多选题]患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。

  • [单选题]抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()。
  • 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸

  • 解析:巴比妥类中毒可引起呼吸抑制,目前无特效解毒剂,主要治疗是对症支持,予以保持呼吸道通畅,给予人工辅助呼吸。

  • [单选题]热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为()。
  • 冰盐水

  • 解析:临床上体内降温常用冰盐水200ml进行胃、直肠、膀胱灌洗,或冰盐水静脉输注。

  • [单选题]患者女性,26岁,产后3天出现发热,体温>38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是()。
  • 尿量减少,<30ml/h


  • [单选题]患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

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