正确答案:

题目：男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）

利多卡因

解析：急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50～100mg 静脉注射，5～10分钟重复一次，至期前收缩消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注。

[单选题]男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）

阵发性室上性心动过速

解析：QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速；逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动；因此本题选A。

[单选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有阿-斯综合征发作，治疗应首选（）

安置临时或永久心脏起搏器

[单选题]心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）

疼痛

[单选题]下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）

Ⅰ度窦房传导阻滞

[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）

β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制

钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用

利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

[多选题]当下肢动脉粥样硬化，行走时可发生腓肠肌（）

痉挛

疼痛

麻木

[多选题]心绞痛缓解期的一般治疗包括（）

一次进食不应过饱

保持适当的体力活动

禁绝烟酒

减轻精神负担

[多选题]以下哪项为溶栓药物（）

链激酶

重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA.

尿激酶