正确答案: B

主动脉缩窄

题目：男，26岁。上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

解析：肾动脉狭窄患者多伴有肾素活性增高。嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生的确定诊断有赖于检查发现高儿茶酚胺的证据，例如：①血或尿儿茶酚胺升高；②24小时尿香草基苦杏仁酸（VMA），3-甲氧基肾上腺素（MN）或3一甲氧基去甲肾上腺素（NMN）等儿茶酚胺代谢产物水平升高。皮质醇水平升高主要见于Cushing综合征。原发性酮固酮增多症患者特征性表现为高血压合并低钾血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，38岁。间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）

支气管扩张

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（）

肝颈静脉回流征阳性

[单选题]洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的（）

房室传导阻滞

[单选题]高血压患者，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳（）

依那普利

[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症（）

心力衰竭

[单选题]劳力性心绞痛，疼痛发生于（）

劳力时或情绪激动当时

[单选题]休克的根本病因是（）

有效循环血量下降

[单选题]女性，49岁。近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。