正确答案: C

格林一巴利综合征

题目：男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林一巴利综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的（）

积极查找病因，对因处理

解析：本例为老年男性患者，病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损，害，多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因，以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支，以1～2支受累多见，运动支功能不受影响，即不会出现咀嚼肌无力。因此，针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。

[单选题]特发性面神经麻痹不应有的症状是（）

外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是（）

双下肢近端对称性弛缓性瘫痪

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是（）

呼吸衰竭

[单选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）

应用抗生素抗感染治疗

[单选题]治疗三叉神经痛首选：（）

卡马西平

[多选题]三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别（）

颞颌关节炎

鼻窦炎

牙痛

多发性硬化

舌咽神经痛