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题目:女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列疾病与痛经无关的是()
  • 无排卵性功血

  • 解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加,使子宫收缩加强或(和)缺血有关,也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经,在孕激素作用下,分泌型子宫内膜剥脱,经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。

  • [单选题]关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()
  • 完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XY

  • 解析:葡萄胎病因尚不清楚。可能与地域、种族、营养状况、社会经济因素、年龄(大于40岁或小于20岁发生率升高)、葡萄胎病史、内分泌失调、夫妻双方的遗传因素等有关。90%完全性葡萄胎染色体核型为二倍体,均来自父系,常见核型为46,XX,10%核型为46,XY。部分性葡萄胎核型90%为69XXX,69XXY,69XYY的三倍体,其中一套多余的来自父系。

  • [单选题]早期发现卵巢肿瘤的有效措施是()
  • 年度妇科检查


  • [单选题]有时卵巢癌与盆腹腔结核,根据临床表现和辅助检查,很难鉴别诊断,处理原则是()
  • 腹腔镜或剖腹探查

  • 解析:结核性腹膜炎常合并腹水,盆腹腔内粘连性块状物形成。但多发生于年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。多有肺结核史;有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状。妇科检查肿块位置较高,形状不规则,界限不清,不活动。X线胸片检查、B型超声检查、胃肠检查多可协助诊断,必要时行剖腹探查行活体组织检查确诊。B超引导下活检是一种方法,但活检组织量少,病理诊断困难。腹腔镜或剖腹可全面探查,取材准确、量多,是目前多采用的方法。

  • [单选题]女性,30岁,经阴分娩后5天,出现急性下腹痛伴发热1天,腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤,未治疗。该患者最可能的诊断是()
  • 子宫肌瘤红色变


  • [单选题]36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。

  • [单选题]女,37岁,辅助生殖受孕,G1P0。现孕20周,体重80kg。

  • [单选题]女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

  • [单选题]26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。

  • 必典考试
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