正确答案: C

脾破裂

题目：男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呼吸衰竭最确切的诊断依据是（）。

PaO2小于60mmHg伴或不伴PaCO大于50mmHg

[单选题]计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。

平均动脉压和颅内压

解析：CPP=MAP-ICP。

[单选题]关于医学伦理监督，下列说法错误的是（）。

内心信念和传统习俗是监督的主观形式

解析：社会舆论和传统习俗是监督的客观形式，又称社会评价；内心信念是监督的主观形式，又称自然评价。

[单选题]内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是（）。

胃肠道和口咽部定植菌

[单选题]在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）。

60mmHg

解析：呼吸衰竭的血气诊断标准为静息状态下海平面吸空气时动脉血氧分压（PaO2）60mmHg（1mmHg=0.133kPa）伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高50mmHg。

[单选题]患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。

[单选题]患者男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。

[单选题]女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。根治该类型心律失常，首选何种方法（）

经皮射频消融术

解析：阵发性室上性心动过速采用经皮射频消融安全性高，几乎所有病例可达到根治效果。