正确答案: BCDE

膀胱挛缩 膀胱壁血肿 腹腔内有较多血性积液及少量血凝块 膀胱壁破口

题目:患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。

解析:患者大量饮啤酒后受剧烈颠簸突发下腹部疼痛,排尿困难,出现末端血尿,导尿试验成功,排除尿道断裂,出量远大于入量,提示膀胱破裂,手术探查可见膀胱破裂后出现挛缩,膀胱壁出血形成血肿,大量尿液进入腹腔,故本题答案为BCDE。

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