正确答案: D

食管下段括约肌张力低下

题目：反流性食管炎发病机制最主要的是（）

解析：胃食管反流疾病是由多因素造成的消化道动力障碍性疾病，是食管抗反流防御功能下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）

肺囊肿

解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；肺内不含气的占位病变，如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等；胸腔积液，胸膜增厚等病变，叩诊均为浊音或实音。

[单选题]胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）

钻顶样疼痛

解析：胆道蛔虫引起腹痛的症状主要表现为突然发生的剑突下方钻顶样绞痛伴右肩或左肩部放射性痛，患者疼痛难以忍受，辗转不安、呻吟痛苦。疼痛可突然平息，又可突然再发，无一定规律。

[单选题]患者男，60岁。突发意识障碍，恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg，P70次／分，双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）

颅脑非感染性疾病

[单选题]女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）

结核性腹膜炎

解析：揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。

[单选题]社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是（）

流感嗜血杆菌

解析：根据社区获得性肺炎的大多数研究，它是革兰阴性杆菌性肺炎较为常见的病因，仅次于肺炎链球菌。

[单选题]男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

[单选题]可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是（）

重症肌无力

[单选题]关于应激性溃疡不正确的是（）

不会穿透胃壁全层