正确答案: B

立即开放静脉补充血容量

题目：患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性便秘最常见的病因为（）。

肠道疾病

[单选题]患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。

[单选题]1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（）

低钾血症

解析：A低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊等。故排除。B、C一般同时出现。低钙易出现震颤，抽搐等，如补钙后不缓解，则考虑有低镁血症，故可以排除B、C。D一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血症表现。E一般见于口唇樱红，呼吸深大，呼吸有丙酮味等症状，与上述症状不符，故排除。避错：部分考生会选E，认为心音低钝、腹胀是酸中毒的临床表现，酸中毒见于口唇樱红，呼吸深大，呼吸有丙酮味等症状。低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感；低钙易出现震颤，抽搐；因此，A、B、C、E均被排除，只有低钾表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱，故本题的正确答案是D。