正确答案: E

咳嗽变异型哮喘

题目：患儿，8岁，近3个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，体温正常，一直用头孢类药物治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，疗效明显。诊断考虑为（）

解析：咳嗽变异型哮喘临床表现：①咳嗽持续或反复发作>1个月，有效抗生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；③有过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，20岁，近日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛。应诊断为（）

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜的临床表现：①病前1～3周常有呼吸道感染史。②皮肤紫癜最常见。紫癜的特点：双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。③常反复发作。④可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。有时上述症状可先于紫瘢出现。

[单选题]患者，男性，35岁，3个月前因肛周脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部痒。诊断考虑为（）

肛瘘

解析：肛瘘：在肛门周围发现有外瘘口，并不断有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，瘘管造影发现有窦道存在即可确诊。

[单选题]患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液不合适，可能不会引起（）

消化道出血

[单选题]食管癌的典型症状是（）

进行性吞咽困难

解析：食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，以鳞状上皮癌多见。临床上以进行性吞咽困难为其最典型的症状。

[单选题]患者，男性，20岁，面部及下肢水肿，尿常规：尿蛋白（++），血压160/90mmHg。肾穿病理：肾小球体积增大，电镜下脏层与基膜之间有驼峰样致密沉积物。该患者肾炎属于（）

毛细血管内增生性肾炎

解析：毛细血管内增生性肾炎是指病理上表现为以肾小球，毛细血管内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生性变化为主，伴有中性粒细胞为主的细胞浸润为基本病变特征的肾小球疾病。常表现为急性肾炎综合征，电镜示脏层与基底膜间驼峰样致密沉积物为其特征。

[单选题]B细胞发育成熟的场所是（）

骨髓

[单选题]血浆胶体渗透压主要来自（）

血清白蛋白

[单选题]固定性湿啰音出现在哪种病（）

支气管扩张