正确答案: C

早期胃腺癌

题目：如图所示，最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，49岁，进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月，乙肝检查：HbsAg（+），Anti-Hbe（+），Anti-HbcIgG（+），肝功能及AFP均正常，CT检查如图，最可能的诊断是（）

肝血管内皮瘤

[单选题]脾肿大最常见的原因是（）

门脉高压

[单选题]下述“溃疡性结肠炎”早期征象，错误的是（）

苹果核征

[单选题]关于食管静脉曲张与食管癌，最主要的鉴别点是（）

管壁柔软

[单选题]男，59岁，进行性吞咽困难半年，结合图像，最可能的诊断为（）

贲门癌侵及胃底、食管下段

[单选题]男，78岁，进行性吞咽困难1月余，结合图像，最可能的诊断为（）

食管癌

[单选题]男，79岁，黑便2周，半年来呕血一次。查体：脾肋下6cm，结合图像，最可能的诊断为（）

食管静脉曲张

解析：正常情况下，食管下半段的静脉网与门静脉系统的胃冠状静脉、胃短静脉之间存在吻合，当门静脉血流受阻时，来自消化器官的静脉血不能进入肝内，大量血液通过胃冠状静脉和胃短静脉进入食管黏膜下静脉和食管周围静脉丛，再经奇静脉进入上腔静脉，于是形成食管和胃底静脉曲张。临床上病人食管黏膜由于静脉曲张而变薄，易被粗糙的食物损伤或黏膜面发生溃疡或糜烂而破裂导致呕血或柏油样大便。大多门静脉高压所致者可伴脾肿大，脾功能亢进，肝功能异常及腹腔积液等表现。本例表现为食管中下段黏膜皱襞广泛增粗、迂曲、呈蚯蚓状，管腔内可见串珠样充盈缺损，食管柔软扩张度好，张力低。