正确答案: D

抗生素治疗是否有效

题目：哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）

解析：溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的直肠和结肠慢性非特异炎症性疾病，抗生素治疗无效，主要应用氨基水杨酸制剂及糖皮质激素治疗。细菌性痢疾为痢疾杆菌引起，抗生素治疗效果明显。故为两者的鉴别要点，其余选项均是两者的共有表现，不能鉴别。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，73岁。入院诊断：急性阑尾炎并行急诊阑尾切除。术后腹痛症状不改善，不排气、不排便3天。行钡灌肠检查，如图。该患者最可能的诊断是（）

降结肠癌合并梗阻

[单选题]男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿。下面治疗措施不当的是（）

快速、大量利尿以加快腹水消退

解析：肝硬化患者利尿剂治疗，利尿剂量过大、利尿速度过快可诱发肝性脑病和肝肾综合征

[单选题]腹股沟斜疝特点是（）

疝囊颈在腹壁下动脉外侧

[单选题]男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

克罗恩病

解析：克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈阶段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。溃结肠镜表现为充血水肿，多发性痰疡。溃疡型肠结核内镜表现为环形边缘呈鼠咬状。

[单选题]女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首选（）

肛门指诊、直肠镜检

[单选题]关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断的叙述中，错误的是（）。

腹痛发生后呈进行性加重，无缓解过程

[单选题]下列哪项不是肝包虫囊肿的特征性表现（）