[单选题]再生障碍性贫血为（）。

正确答案 ：C

正细胞正色素性贫血

[单选题]患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

特发性血小板减少性紫癜

解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

正确答案 ：

[单选题]溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是（）。

正确答案 ：B

网织红细胞比例明显增高

解析：网织红细胞比例明显增高是溶血性贫血时红细胞代偿性增生的直接证据。

[单选题]机体缺铁时首先表现为（）。

正确答案 ：E

骨髓幼红细胞外铁消失

解析：机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。

[单选题]关于急性白血病，正确的是（）。

正确答案 ：E

骨髓象原始细胞比例肯定增高

解析：大多数急性白血病患者白细胞增多，也有白细胞计数正常或减少。患者常有不同程度的正常细胞性贫血，但部分患者因病程短，可无贫血。多数患者有血小板减少，但部分患者在早期可正常。约50%的患者血小板低于60×109/L，晚期血小板往往极度减少。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生。少数骨髓增生低下但原始细胞仍占20%以上，称为低增生性急性白血病。因此，正确答案是E。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）。

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶积分在慢粒时明显减低，甚至为0，但在类白血病反应时升高。

[单选题]关于M蛋白，错误的是（）。

正确答案 ：B

多发性骨髓瘤均伴有M蛋白

解析：绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白，但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤，因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多，如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

[单选题]患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

正确答案 ：D

慢性血管外溶血

解析：明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

[单选题]患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是（）。

正确答案 ：C

APTT

解析：该男孩最可能的诊断为血友病，因此APTT会延长，而其余各项检查不会异常，所以最重要的检查是APTT。

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