[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）

正确答案 ：E

还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。③股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易出现肠梗阻表现。

[单选题]男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）

正确答案 ：E

补充血容量

解析：病人为球部溃疡出血，就诊时处于休克状态，首先应抗休克补充血容量。

[单选题]下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）

正确答案 ：A

氢氧化铝

[单选题]下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析中，正确的是（）

正确答案 ：D

甲状腺危象多发生于术后12～36小时，表现高热、脉快、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷

解析：甲状腺手术后的并发症中，呼吸困难和窒息的原因常为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤；喉返神经的损伤使声带运动失控会出现声嘶；喉上神经损伤导致喉部黏膜感觉丧失，饮水时会厌不能及时封闭，故可导致饮水呛咳；高热、脉快是甲状腺危象的主要表现；手足抽搐是由于损伤了甲状旁腺。

[单选题]肠梗阻的主要病理生理变化是（）

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]结肠癌的TNM分期中，不正确的是（）

正确答案 ：A

Tis和Tx早期癌和原发癌

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

正确答案 ：

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）

正确答案 ：E

横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术

[单选题]男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）

正确答案 ：D

急诊手术

[单选题]男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）

正确答案 ：C

急性阑尾炎

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