[单选题]神志不清，呼之不应，角膜反射对光反射存在，考虑（）。

正确答案 ：A

A.浅昏迷B.深昏迷C.昏睡D.意识模糊E.谵妄

[单选题]引起中枢性呕吐的病因不包括（）。

正确答案 ：E

迷路炎

[单选题]男性病人，服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛。查体：巩膜呈黄绿色，胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

肝内胆汗淤积

[单选题]便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（）。

正确答案 ：A

A.溃疡性结肠炎B.钩端螺旋体病C.血友病D.流行性出血热E.暴发型肝炎

[单选题]临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是（）。

正确答案 ：C

肺脓肿

解析：肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

[单选题]下列哪种疾病是咯血最常见的病因（）。

正确答案 ：A

支气管扩张

解析：支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。

[单选题]血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。

正确答案 ：C

1.7～17.1μmol／L

解析：血清总胆红素（TB）的正常参考值1．7～17．1μmol／L（0．1～1．0mg／d1），结合胆红素（CB）0～3．42μmol／L（0～0．2mg／d1），非结合胆红素（UCB）1．7～13．68μmol／L（0．1～0．8mg／d1）。

[单选题]中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛。查体：BP：75／60mmHg（10／8kPa），无巩膜黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

食管静脉曲张破裂

解析：食管静脉曲张破裂临床上出现吐血、解黑便或血便、心跳加快、脸色苍白、血压降低或休克等症状。

[单选题]男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

原发性胆汁性肝硬化

解析：原发性胆汁性肝硬化的特征：黄疸为黯黄色甚至黄绿色，皮肤瘙痒（因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内，刺激皮肤周围神经末梢所致），粪色浅甚至白陶土色，血清总胆红素增高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或阙如，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

[多选题]心室肥大引起心悸见于（）。

正确答案 ：BCDE

主动脉瓣关闭不全

高血压性心脏病

室间隔缺损

动脉导管未闭

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