正确答案: E
急性梗阻性化脓性胆管炎
题目:常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]休克早期,哪项指标较早出现异常()。
乳酸
[单选题]昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用()。
管饲为主
解析:昏迷病人或不愿进食的病人,可用管饲代替口服。消化道功能正常者,以口服为主,必要时经胃肠外补充部分热量,水和电解质。口服或管饲有困难提高营养时,可采用胃肠外营养。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为()。
青霉素
解析:抗生素选用对细菌敏感性高而毒性小的药物,如青霉素。
[单选题]诊断DIC纤维蛋白原应少于()。
1.5g/L
[单选题]下列能引起肾后性肾功能衰竭的是()。
盆腔肿瘤压迫输尿管
解析:常见病因有双侧输尿管梗阻,如输尿管结石或盆腔肿瘤压迫输尿管或术中误扎双侧输尿管,使尿流受阻而继发。
[单选题]患者,男性,35岁,因外伤发生急性肾衰竭,在少尿期治疗宜采用()。
低蛋白、高热量、高维生素
[单选题]患者男性,73岁,原有高血压病史,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,加重1天。查体:一般状况可,体温正带,血压170∕100mmHg,静息下呼吸30次∕分,心率110次∕分,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,并向腋下传导。
[单选题]男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。该患者治疗期间最危险的并发症是()
颅内血肿
解析:冬眠可能掩盖颅内血肿的症状。
[多选题]女性,33岁,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,呈持续性,渐重,向腰背部放射,仰卧、咳嗽时加重,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,无反酸、黑粪史,个人史、家族史无特殊。查体:体温39℃,脉搏104/分钟,呼吸19/分钟,血压130/80mmHg。急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,巩膜无黄染,心肺无异常,腹稍隆,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,双下肢无水肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。对该患者胃肠功能障碍进行监测和诊断的指标包括()
黏膜内pH(pHi)测定
肠道细菌易位测定
胃肠动力监测
肠黏膜屏障通透性测定
血浆内毒素测定
解析:由于胃肠功能复杂,临床尚缺乏特异性监测指标,需综合多指标进行分析。胃肠功能障碍监测和诊断指标包括:黏膜内pH(pHi)测定、胃肠动力监测、肠黏膜屏障通透性测定和肠道细菌易位、血浆内毒素测定等,故答案为ABDEF。