正确答案: E

小血管通透性增加，大量血浆外渗

题目：流行性出血热早期低血压的主要原因是（）

解析：这是一道理锯、记忆题。考学生对流行性出血热低血压原因的认识，特别是早期低血压的原因。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，说明学生对继发细菌感染是流行性出血热多尿期引起低血压原因的情况不熟悉；②选答"B"，流行性出血热早期可有小动脉痉挛，但不是早期低血压的主要原因；③选答"C"，高热、大汗、呕吐所致血容量下降可以是流行性出血热的临床表现，但不是早期低血压的主要原因：④选答"D"，严重腔道出血可以是流行性出血热低血压的原因之一，但不是早期低血压的主要原因。要点通过复习流行性出血热的发病机制，了解流行性出血热早期的病理改变为毛细血管的感染中毒性损伤，原发性低血压的原因主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降所致。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×10／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）

血培养致病菌

[单选题]对肾综合征出血热来说，下列哪项是错的（）

每年7～9月份为流行高峰

[单选题]不符合脑膜炎双球菌的是（）

革兰阳性菌

[单选题]男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊。体检：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，血压13.3/9.3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象WBC14×10/L，RBC4.3×10/L，N0.60，尿蛋白（+），每高倍镜下RBC2～5个，WBC1～2个。诊断应考虑（）

钩端螺旋体病

[单选题]AST存在于肝细胞的（）

线粒体

[单选题]传染性非典型肺炎的报告时限（）

2小时

[单选题]男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

HBV

[多选题]HBV对外界的抵抗力很强，以下正确的是（）

耐低温

煮沸10分钟可被灭活

37℃可存活7天

[多选题]可减少血氨的产生和吸收的是（）

口服诺氟沙星

低蛋白饮食

口服乳果糖