正确答案: B
定时结肠灌洗,训练排便习惯
题目:人工肛门自我护理方法正确的是()
解析:对于有人工肛门的患者,应教会患者自我护理方法,应指导患者每1~2周扩张造口1次,防止人工肛门狭窄,故A错误;造口袋内排泄物超过1/3时应予以更换,而非3/4时再更换,故C不对;人工肛门袋不宜长期持续使用,否则容易造成瘘口黏膜和皮肤糜烂,因此D不对;造口袋的大小应根据造口大小选择,而非患者体形与体重,故E错误;人工肛门应每日定时行结肠灌洗,训练定时排便习惯,故B正确。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
导尿并留置导尿管
解析:首先判断患者发生了急性尿潴留,依据有:患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大;患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来,小腹胀痛。其次,前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管,A、B、D均有一定的创伤性,且应在明确诊断后再实施,D选项容易造成膀胱破裂,故排除,应选C。
[单选题]控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是()
解析:控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是保持环境安静,减少一切不必要的刺激,并根据病情交替使用镇静及解痉药物。
[单选题]男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了()
全脊髓麻醉
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现,并将超量局麻药注入蛛网膜下隙而产生的异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压,意识丧失,呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。
[单选题]患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
[单选题]男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
[单选题]急性肾衰竭高钾血症应()
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
[单选题]反映腔静脉及右心房压力的指标是()
解析:中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标;心排血量(CO)是监测左心功能的最重要的指标。