正确答案:

题目:患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,20岁,右眼突发无痛性视力下降2周,检查:Vod:0.4,眼压7mmHg,眼前节检查无异常,下方3~10点视网膜脱离,4点及6点马蹄形裂孔2个,约1/2-1PD大小,玻璃体轻度混浊,液化,颞下方局部视网膜皱褶,黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合()。
  • 巩膜扣带术

  • 解析:本题考查了视网膜脱离手术的方式的选择。该题干告诉了我们几个特点:年轻患者,病程较短,裂孔比较集中,玻璃体情况较好,视网膜增殖的范围局限,结合这些特点就可以知道巩膜外扣带术是最适合的手术,而其他的选项都非最佳选择。

  • [单选题]患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。

  • [单选题]单纯视网膜光凝即可治愈的疾病是()。
  • 干性马蹄形视网膜裂孔

  • 解析:这是一道临床手术适应证的分析题,临床医师在手术前应该仔细分析患者病情,选择最合适的手术方式。干性视网膜裂孔如果裂孔周围没有牵引可以选择随诊观察,但是马蹄形视网膜裂孔由于裂孔盖的牵引几乎一定发生视网膜脱离,所以此种情况一定及时进行视网膜光凝治疗。故第1题答案为E。简单的视网膜脱离一般选择巩膜扣带术,但是合并玻璃体积血因为积血无法观察到视网膜的病变程度,只能选择后段玻璃体切割术。故第2题答案为A。晶状体手术联合眼前节玻璃体切割术一般应用于晶状体疾病合并前部玻璃体视网膜疾病,晶状体半脱位在手术时一般先将晶状体摘除再将脱出于前房的玻璃体切除,故第3题答案为B。白内障手术中玻璃体脱出者只需前段玻璃体切除即可,因为该手术发生玻璃体脱出时一般晶状体已经摘除完毕。

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