[单选题]心绞痛患者生长期使用普萘洛尔突然停药会发生()
正确答案 :E
心绞痛发作
解析:普萘洛尔(心得安)等β受体阻滞剂不良反应之一是停药综合征,如果突然停药,可出现血压反跳、心肌缺血加重等。如果需要停药应逐渐减量,然后再停药。
[多选题]非甾体抗炎药(NSAID)的不良反应包括()
正确答案 :ABDE
胃肠道损害
肾损害
肝损害
其他不良反应
解析:NSAID不良反应的临床表现有:胃肠道不良反应、肾损害、肝损害、血液系统反应、变态反应或称过敏反应、神经系统反应等。
[多选题]下列药物中,在治疗剂量下通过静脉注射容易引起严重低血压的药物有()
正确答案 :ABDE
利多卡因
普鲁卡因胺
奎尼丁
苯巴比妥
解析:利多卡因的不良反应之一,即为静脉注射过快或剂量过大可引起低血压或传导阻滞。普鲁卡因胺静注过快由于抑制心肌收缩力及扩张周围血管而出现低血压。奎尼丁能阻断α受体使血管扩张,同时抑制心肌收缩力而引起血压降低,特别是静注时,可引起血压急剧下降,故不能静脉注射。苯妥英钠静注过快亦可引起低血压。普萘洛尔有降压作用但不会引起严重的低血压。
[多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述中,正确的是()
正确答案 :BCDE
结合后药理活性暂时消失
是可逆的
结合后不能通过毛细血管壁
特异性较低
解析:药物与血浆蛋白结合的特点:可逆性,非特异性,延缓代谢,药物暂时失去药理活性。由于药物与血浆蛋白结合后分子变大不能通过毛细血管壁。
[多选题]接触性泻药的作用包括()
正确答案 :ACE
黏膜透过性增加
释放PG,使电解质分泌增加
直肠反射蠕动增强
解析:接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质及水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药)、二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。
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