[单选题]患者,58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是()
正确答案 :E
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味,A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味,B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷,C错误。阻塞性黄疸有血尿,D错误。解题关键:糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。【考点】:尿液气味的判断
[单选题]患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()
正确答案 :B
停止灌肠
解析:灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,并降低灌肠筒,因此E错误。解题关键:熟记停止灌肠的唯一指标。【考点】:灌肠时的护理要点
[单选题]患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()
正确答案 :E
记录尿量,观察病情变化
解析:留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。【考点】:留置导尿管的目的
[单选题]患者男,35岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是()
正确答案 :D
晚7时排空膀胱后开始留尿,至次日7时留取最后一次尿
解析:12小时尿标本要于7pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液,最后将尿液总量加在一起,因此D是正确答案。其余选项做法均不对。解题关键:12小时标本一般要从晚上开始留取,24小时标本于早上开始留取。【考点】:做艾迪计数留取尿液标本的方法
[单选题]进行密闭式膀胱冲洗术时,下列措施不妥的是()
正确答案 :
[单选题]患者王某,女性,43岁,欲行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是()
正确答案 :
[单选题]患者,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。
正确答案 :
[单选题]患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
正确答案 :
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