[单选题]患儿女性，4岁，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩具。首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：C

左桡骨头半脱位

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。

[单选题]患者男性，56岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：B

Smith骨折

解析：Smith骨折其远折端向攀侧移位合并下尺桡关节脱位的病例，此后即称此类骨折为Smith骨折。因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反克雷骨折。Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。

[单选题]患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。最合理的治疗方案是（）

正确答案 ：D

药物治疗有效2周，彻底清除病灶

解析：根据患者低热、盗汗、拾物试验阳性、血沉增快等，不难诊断为脊椎结核。其治疗原则为无论是否具备手术指征，均用进行全身、规范抗结核治疗。

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