正确答案: C

Gerstmann综合征，表现手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

题目：顶叶肿瘤（）

解析：1.此题考察对特定脑区肿瘤的临床特点的掌握。额叶肿瘤可表现三方面障碍，即随意运动、语言表达和精神活动。精神活动常表现人格改变、广泛性智能受损和情感障碍。2.颞叶肿瘤表现为钩回发作、自动症和发作间期的行为与情绪改变，约一半患者会出现癫痫。3.顶叶肿瘤可以较早引起运动和感觉方面的体征，可出现Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等。4.累及第三脑室的肿瘤约有14%存在记忆缺陷，典型的表现为遗忘-虚构综合征。5.枕叶肿瘤临床可见同侧偏盲，色觉丧失。枕叶刺激性病灶，可见原始性幻觉。累及顶叶和颞叶时有复杂的视幻觉。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是（）

额叶

解析：额叶的损伤可引起人格改变。

[单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）

Hachinski量表评分

[单选题]谵妄最多见的幻觉是（）

视幻觉

解析：谵妄时最为多见的是视幻觉。

[单选题]男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。

[单选题]患者男，11岁，4个月来家长发现其入睡后不久即起床活动，喝水，收拾书包，搬板凳，到其他屋子里转一圈又回到自己屋子里睡觉，白天不记得晚上发生的事，几乎每天都有这种情况发生，时间长短不等。

[单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对（）

大多预后不良

解析：躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点：起病较急，病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转，所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下，治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

[单选题]以下说法哪项不对（）

脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力

解析：脑器质性病变所致人格改变的患者实施危害行为时，责任能力评定的原则是视疾病对其实施危害行为时的辨认和控制能力的影响而定，通常该类患者的辨认能力没有明显的损害，主要是控制能力的损害，一般评为部分责任能力或有责任能力。