[单选题]早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×106/L,中性粒细胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)。最可能的诊断是()
正确答案 :D
新生儿颅内出血
[单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选()
正确答案 :B
头颅CT
解析:病儿神经系统症状比较明显,黄疸也较明显,虽然体温高,呼吸快,不排除有感染化脓性脑膜炎可能,但首先应排除是否为颅内出血更安全。
[单选题]男婴,过期产儿,剖宫娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该婴儿的处理是()
正确答案 :B
立即应用抗生素防止感染
解析:病儿为过期产儿体温调节、呼吸中枢发育较成熟,能维持正常体温,一般无原发呼吸暂停,钙储存较多,维生素E的需要量少,但羊水Ⅱ度污染,且婴儿为过期产,容易有羊水吸入,继发感染。
[单选题]新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是()
正确答案 :
解析:清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅是抢救窒息的基础,也是关键。
[单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是()
正确答案 :A
新生儿化脓性脑膜炎
解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。
[单选题]男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先天性心脏病,生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染()
正确答案 :C
风疹病毒
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,苯巴比妥钠的负荷量应为()
正确答案 :A
15~20mg/kg
[单选题]足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉.四肢略屈曲,无呼吸。
正确答案 :
[单选题]女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
正确答案 :
[单选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
正确答案 :
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