正确答案: E

急性白血病

题目：男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]NAP活性明显增高见于（）

类白血病反应

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

RAEB-t型

[单选题]类白血病反应的特点是（）

外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

[单选题]慢粒白血病的临床特点（）

脾显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

[单选题]下列不符合慢粒白血病急性变的是（）

外周血出现有核红细胞

[单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是（）

Ph染色体测定

解析：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。

[多选题]急性白血病出血的原因是：（）

血小板数减少

血管内凝血

纤维素溶解亢进