正确答案: B

在肥胖型青年人中多见

题目：关于心尖现象（孤立性T波倒置）的论述，不正确的是（）。

解析：心尖现象（孤立性T波倒置）多见于瘦长型青年人，该现象属于正常变异。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。

以上都是

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[单选题]关于过度换气性T波改变的论述，错误的是（）。

服用阿托品可防止这种T波改变

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[单选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。

以上都是

[单选题]关于正常人Q波的描述，错误的是（）。

V1～V3导联可有小q波

解析：正常情况下V1、V2导联可呈QS型，但V1～V3导联r波前不应有q波（包括Q波和q波），若出现q波，无论再小也属异常。

[单选题]在Ⅰ、V5、V6导联不应出现Q波的是（）。

左束支阻滞

[单选题]不属于正常变异或功能性T波改变的是（）。

洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

解析：洋地黄作用所致鱼钩样改变是药物引起的原发性T波改变，不属于正常变异和功能性T波改变。心尖现象多见于瘦长体型青年，心电图表现为V4或V5导联孤立性T波倒置。

[单选题]患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是（）。

心房颤动

解析：乍一看，心电图似乎显示为心房颤动，且R-R间距不等。但仔细观察发现每一个QRS波前都存在明显的窦性P波，实为窦性心律不齐，而基线快速的波动波属伪差。另外，可见PR间期延长至0.24s，存在一度房室传导阻滞。QRS心电轴左偏超过-45°，QRS波群时间延长至0.11s，支持左前分支阻滞的诊断。需要注意的是，左前、分支阻滞可引起胸导联R波递增不良，表现为V5、V6导联S波加深，胸导联呈顺钟向转位，易误认为右心室肥厚。

[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后T波倒置，心电图如图4-2-6所示，该特殊波称为（）。

Lambda波

解析：Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波，出现在下壁导联，是QRS波群与ST段形成的复合波，其形态类似希腊字母"入"形状，因而称为Lambda波。Lambda波患者可发生室性心动过速或心室颤动，也可表现为原发性心脏骤停而发生猝死。亦有学者认为该特殊波特征属于变异性Brugada综合征。Lambda波可能是猝死高危患者一个新的心电图标志。

[单选题]患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。