正确答案: B

血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人

题目：有关肺结核发生发展的描述不正确的是（）。

解析：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，边远山区初次入城的成人，也可以发生初次感染，故A是对的。血行播散型肺结核，多见于儿童，成人亦可发生，故B是错的。浸润型肺结核，反复结核菌感染后所引起；少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发生为内源性结核，故C是对的。结核球为纤维组织包绕干酪样结核病变，故E是对的。肺结核纤维组织增生和收缩过程中，由于牵引作用亦可引起支扩，故D是对的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗（）。

左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连

[单选题]肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）。

利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化

[单选题]患者，男性，35岁，吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。

浸润型肺结核

解析：肺结核的诊断。该青年为男性患者，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和胸片均支持为浸润型肺结核，其他诊断均可能性小。

[单选题]确诊肺结核的主要依据是（）

痰中找到结核分枝杆菌

解析：X线及CT检查均是影像学检查，只能作为临床诊断依据；纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，对于肺内结核病灶，可以采集分泌物和冲洗液标本做病原体检查；结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病；痰结核分枝杆菌培养可提供准确、可靠的结果，是结核病诊断的金标准。故A、C、D、E均不选，选B。

[单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是（）

胸部X线征象

解析：肺结核临床类型主要依据是胸部x线影像特点。