正确答案: D

注意观察有无变态反应发生

题目:DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()

解析:DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适,故A、B错误。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难,故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险,故E错误。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应,因此答案为D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()
  • 协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰

  • 解析:高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要,而选项B为预防肺炎、肺不张的有效护理措施,故选B。

  • [单选题]前列腺癌治疗原则中表述错误的是()
  • 采用手术或药物去势,配合抗雌激素制剂,可提高生存率

  • 解析:Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主,采用手术或药物(如促黄体释放激素类似物)去势,配合抗雄激素制剂,可提高生存率。

  • [单选题]肾癌在腹部X线检查上显示错误的是()
  • 腰大肌阴影模糊


  • [单选题]经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
  • 导管败血症

  • 解析:该患者有感染表现,但伤口引流少,敷料干燥,无伤口感染迹象,也无腹腔感染表现,应考虑出现导管败血症。

  • [单选题]男性,55岁,因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压80/50mmHg。首先应考虑为()
  • 肝断面出血

  • 解析:此患者出现低血容量性休克表现,应考虑发生肝断面出血。

  • [单选题]男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药()
  • 3日

  • 解析:肠道手术前肠道准备时,一般术前3日口服肠道抑菌药,以减少肠道内细菌数量,预防切口感染。

  • [单选题]患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。

  • [单选题]患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

  • [单选题]中量血胸指出血量在()
  • 500~1000ml或以上

  • 解析:一般肺裂口闭合需要3~7天,易发生肋骨骨折的是4~7肋骨,中量血胸指出血量在500~1000ml,大量血胸指出血量在1000ml以上,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,胸膜腔内压力为-10~-8cmHO。

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