正确答案: D

避免早期进食，以保持肠道屏障的完整

题目：以下MODS的预防措施，哪项是错误的（）

解析：MODS的预防措施包括：①对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏，合理使用血管活性药物以保证组织满意的氧合；②对于开放性创伤或术后感染应早期清创、充分引流；③情况许可尽早进饮进食，以保持肠道屏障的完整，防止菌群失调及移位；④建立完善的监测手段；⑤减少医源性致伤因素，合理应用抗菌药物，尽量减少有创性诊疗操作，加强病房管理，改善患者的免疫功能。因此D为错误选项。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述，错误的是（）

血小板减少（<50×109/L）

解析：Sepsis器官功能障碍参数包括：①动脉血氧含量过低（PaO2/FiO21.5或APTT>60秒）；④血小板减少（70μmol/L）。因此，D是错误的。

[单选题]男性，47岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，进一步完善相关检查，以下检查结果，哪项不支持脓毒症诊断（）

白细胞8×109/L

解析：Sepsis时全身炎症反应指标血白细胞>12×109/L，<4×109/L，或幼稚型细胞>10%，故B项不符合，其余均正确。

[单选题]男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10⁹/L；腹平片示膈下游离气体。

[单选题]严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭（）

多器官功能障碍综合征

解析：1.全身炎症反应综合征是指感染或非感染引起的全身炎症反应，具体表现为：①体温>38℃或<36℃；②外周血白细胞计数12×10⁹/L或未成熟细胞>10%；③呼吸频率>20/分钟；④心率（或脉率）>90/分钟。具备2项或2项以上的临床表现者，称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应。3.混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态。4.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。5.多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应，伴出现序贯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭。

[单选题]感染引起全身炎症反应，液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍（）

脓毒症休克

解析：1.全身炎症反应综合征是指感染或非感染引起的全身炎症反应，具体表现为：①体温>38℃或<36℃；②外周血白细胞计数12×10⁹/L或未成熟细胞>10%；③呼吸频率>20/分钟；④心率（或脉率）>90/分钟。具备2项或2项以上的临床表现者，称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应。3.混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态。4.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。5.多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应，伴出现序贯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭。

[单选题]感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应（）

代偿性抗炎反应综合征

解析：1.全身炎症反应综合征是指感染或非感染引起的全身炎症反应，具体表现为：①体温>38℃或<36℃；②外周血白细胞计数12×10⁹/L或未成熟细胞>10%；③呼吸频率>20/分钟；④心率（或脉率）>90/分钟。具备2项或2项以上的临床表现者，称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应。3.混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态。4.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。5.多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应，伴出现序贯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭。

[单选题]由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征是（）

脓毒症

解析：1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现：①体温>38℃或90/分钟；③呼吸频率>20/分钟或PaC0，12×109/L，10%，认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征（MODS）。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍，组织低灌注或低血压。