正确答案: C

钙外流,细胞内钙水平降低

题目:脑无灌注期的病理生理改变不包括()

解析:脑无灌注期的病理生理改变包括:①ATP依赖性Na+-K+泵功能障碍,细胞膜除极化;②谷氨酸释放,经NMDA受体介导,造成细胞兴奋性损伤;③钙内流,细胞内钙水平升高;④第二信使通路激活,增加钙通透和谷氨酸释放,扩大损伤;⑤线粒体呼吸链作用,氧自由基形成,多种酶类激活产生继发损伤。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心搏骤停的心电图类型包括()
  • 以上都是

  • 解析:心搏骤停根据心电图改变可分为以下类型:心室颤动(最常见约占80%)/无脉性室性心动过速、心室停搏、心电机械分离。

  • [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为()
  • 15:2

  • 解析:2010国际心肺复苏指南中规定:按压/通气比例,单人或双人对成年人施救时统一为30:2,专业急救人员对婴儿及青春期前儿童进行双人CPR时,可采用15:2,新生儿为3:1。

  • [单选题]心肺脑复苏是指()
  • 针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施

  • 解析:针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏的完整定义,A、B不完整,D、E是治疗措施。

  • [单选题]高压氧在脑保护策略作用机制是()
  • 改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用

  • 解析:高压氧在脑保护策略作用机制是改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用。

  • [单选题]下列心脏骤停后综合征处理不正确的是()
  • 输注葡萄糖、补充能量

  • 解析:心搏骤停后脑损伤处理:治疗性低温、早期血流动力学优化、气道保护和机械通气、控制惊厥、控制性氧合(94%~96%)、支持治疗。心肌功能障碍处理:早期血流动力学优化、静脉输液、正性肌力药、主动脉内球囊反搏、左心室辅助设备、体外膜氧合;全身性缺血/再灌注反应:早期血流动力学优化、静脉输液、缩血管药、高容量血滤、控制体温、血糖控制、针对感染应用抗生素。

  • [单选题]导致代谢性猝死的原因()
  • 高血钾

  • 解析:1.心室颤动是导致心源性猝死的主要原因。2.张力性气胸是导致肺源性猝死的原因。3.脑出血是导致脑源性猝死的常见原因。4.暴发性重症胰腺炎是导致胰源性猝死的原因。5.高血钾是导致胰源性猝死的常见原因。

  • [单选题]通过心泵机制和胸泵机制作用的是()
  • 胸外按压原理

  • 解析:1.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是心肺复苏。2.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏。3.通过心泵机制和胸泵机制作用的是胸外按压原理。4.使用全部心肌同时除极化,终止异位兴奋灶及折返,所有心肌细胞处于不应期,从而使窦房结能够重新主导心脏节律,恢复窦性心律是电除颤的原理。5.目前脑复苏的治疗原则包括加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压。

  • [单选题]改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用()
  • 高压氧

  • 解析:1.钙离子拮抗药性可通过抑制血管平滑肌细胞跨膜钙离子内流,减轻脑血管痉挛,改善微循环。2.减轻对脑组织、血管内皮细胞和神经细胞的氧化损伤,阻止脑水肿,抑制迟发性神经元凋亡的药是自由基清除药。3.降低脑代谢和脑氧耗,延缓ATP耗竭,减少乳酸生成,减轻酸血症用低温。4.改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用的用高压氧。5.激活腺苷A受体、激活内源性阿片类受体、激活内源性大麻素系统用电针。

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