正确答案: A
病毒
题目:急性非特异性心包炎可能的主要病因是()。
解析:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高血压()
左室收缩期负荷增加
[单选题]在风湿性心脏病中,下列哪种瓣膜病变最常见()。
二尖瓣狭窄合并关闭不全
解析:单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因()。
慢性肺部疾病
解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄;心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全;心肌收缩力减低如冠心病等,而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。
[单选题]患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。
[单选题]患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
[单选题]男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为
β受体阻滞剂
解析:双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,故第3小题首选钙通道拮抗剂,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。