[单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是（）。

正确答案 ：B

两者都有房水细胞

解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

[单选题]交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为（）。

正确答案 ：E

有无眼球贯通伤或内眼手术史

解析：两者的病理改变与临床表现一致，主要鉴别点在外伤或内眼手术史。

[单选题]患者，男性，25岁，双眼反复视力下降3个月，加重1周，无头痛，无耳鸣，无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查：矫正视力VOU0.5，角膜透明，KP（-），房水Tyndall征（+），细胞（+），晶状体透明，玻璃体细胞（++），混浊（+），视盘充血，稍水肿，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑区囊样水肿。FFA示：视网膜毛细血管通透性普遍增加，视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为（）。

正确答案 ：C

Behcet病

解析：男性，青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一，口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征：视网膜毛细血管通透性普遍增加，呈羽毛状。

[单选题]患者，女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视盘轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。

正确答案 ：

[单选题]在葡萄膜炎的全身用药过程中，哪种药物可能使用最少（）。

正确答案 ：D

口服非甾体类抗炎药

解析：目前非甾体类抗炎药主要使用其眼药水制剂，用于伴有前葡萄膜炎的各种葡萄膜炎类型。非甾体类抗炎药的全身使用，除个别情况下可能对黄斑水肿有一定作用。而对于顽固性、难治性葡萄膜炎的患者，各种类型的免疫抑制药物均可选用，尤其是在Behcet病的治疗中。激素是目前葡萄膜炎的主要药物。除非有明确的病因或组织病理改变、全身条件等不支持使用激素，否则激素仍然是当今葡萄膜炎治疗的首选药物，当然给药方式、剂量等会有很大变化。同时特别说明，某些中药成分有特殊的疗效，在此不深入探讨。

[单选题]上述葡萄膜炎体征有可能两个或多个同时出现，但是有一个几乎不与C同时出现。请指出是哪一个（）。

正确答案 ：E

慢性多灶性脉络膜病变

解析：晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变，但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化，因此可以出现相同的晚霞状眼底，其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病，比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位，因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症，因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速，患者就诊比较及时，因此一般不会出现晚霞状眼底，尘状KP是葡萄膜炎的常见表现，不具有强烈的特异性，其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见，而在急性视网膜坏死时常见的改变。

[单选题]急性全葡萄膜炎时可能多见哪种玻璃体混浊（）。

正确答案 ：A

玻璃体细小混浊

解析：急性炎症时玻璃体中常出现分散的细小颗粒状混浊，这是一种单个炎症细胞游动的表现。陈旧性玻璃体积血晚期由于血细胞破裂，血红蛋白分解，可形成白色、不规则云雾状混浊，尤其当主要分布在下方玻璃体时，应当注意玻璃体严重液化的同时，往往伴有玻璃体浓缩，出现较大玻璃体混浊团块，雪球样玻璃体混浊是中间葡萄膜炎的典型表现，而不规则纤维样混浊则可能是玻璃体自身胶原基质改变引起。

[单选题]ARN患者较少见的体征是（）

正确答案 ：B

前房积脓性虹膜睫状体炎

[单选题]脉络膜转移癌的特点包括（）

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]脉络膜缺损不正确的是（）

正确答案 ：B

属遗传性疾病

解析：脉络膜缺损属先天性而非遗传性疾病。

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