正确答案: B

基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%

题目:关于孕妇体内代谢改变,下列哪项正确()

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对妊娠期新陈代谢变化的认识。错误率较高。常见错误为选C或选E。选C者认为妊娠期容易发生糖尿病,或加重糖尿病,所以误认为妊娠期胰岛素降低。选E者是未对妊娠期体重增加情况予以重视,只凭印象答题。要点:①孕妇对蛋白质的需要量增加,呈正氮平衡状态;②妊娠期胰岛功能旺盛,分泌胰岛素增多,血中胰岛素水平增加,但由于妊娠期胰岛素拮抗和胎盘分泌的胰岛素酶的作用,胰岛素的相对需要量也增多,故妊娠期容易发生糖尿病;③妊娠期血脂升高,糖原储备减少,容易产生酮血症;④妊娠全过程体重增加约12.5kg。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]经产妇,第一胎因头盆不称剖宫产,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外,余正常,肛查骨盆无明显异常,耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是()
  • 扁平骨盆

  • 解析:这是一道记忆题,考查对异常骨盆的认识。错误率不高。要点是正确掌握各种类型骨盆的特点,并应熟记各种异常骨盆的相应径线。

  • [单选题]女.38岁,妊娠3个月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,接触性出血,刮片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是()
  • 严密随访直到足月,剖宫产术结束分娩,产后4~6周作宫颈刮片和活检,确诊原位癌再作全子宫切除

  • 解析:这是一道分析题,考核学生对妊娠合并宫颈癌的认识。常见错误为选A或D。选择A者认为患者妊娠合并宫颈癌,应尽快治疗,妊娠与分娩均可使癌症扩散,故应立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切除术;选择D者认为直接行扩大子宫全切除是防止使癌症扩散、增加宫颈癌的期别的有效方法,但错误在于对妊娠合并宫颈癌的处理认识不足。正确的答案为B。妊娠合并宫颈癌较为少见,但妊娠期妊娠合并宫颈癌时,盆腔血流和淋巴流速增大,从而促进肿瘤转移和发展,分娩时胎儿通过宫颈管时可将癌细胞挤出宫颈管而加速扩展并导致感染和出血危险,因此妊娠早期有宫颈接触性出血时,应及时做宫颈刮片和活检以免漏诊,如果确诊宫颈原位癌,可严密随访至妊娠足月行剖宫产结束分娩,产后4~6周作宫颈刮片和活检,确诊原位癌再作全子宫切除。

  • [单选题]目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
  • 卵巢癌

  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对妇科恶性肿瘤的总体认识。常见错误为选择A。因子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,故认为子宫颈癌中对妇女威胁最大。正确答案是E。子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是女性生殖器三大恶性肿瘤,由于近年来国内外普遍开展宫颈细胞防癌涂片检查,宫颈癌发病率明显下降,死亡率也随之不断下降;子宫内膜癌的发病率虽然有上升趋势,但普及防癌知识、定期进行防癌检查、重视高危因素使子宫内膜癌得以早期诊治、改善预后;而卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查得,等到卵巢癌患者自己发觉再就医,肿瘤多已不是早期,而且卵巢癌至今缺乏有效诊断方法,卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低,徘徊在25%~30%,因此,卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。

  • [单选题]妊娠期残气量()
  • 减少20%

  • 解析:妊娠期肺功能的变化有:①肺活量无明显改变;②通气量每分钟约增加40%,潮气量约增加39%;③残气量约减少20%;④肺泡换气量约增加65%;⑤上呼吸道(鼻、咽、气管)黏膜增厚,轻度充血、水肿,易发生上呼吸道感染。

  • [单选题]产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要()
  • 产后10日


  • [单选题]以上哪项多发生于潜伏期()
  • 低张性宫缩乏力


  • [单选题]女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()
  • 功能失调性子宫出血


  • [单选题]25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

  • [单选题]25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。

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