正确答案: A

阿替洛尔

题目:男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关高血压病的并发症,下列哪项不正确()。
  • 恶性高血压以脑并发症最为突出

  • 解析:高血压病的并发症。有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾,其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右;眼底的改变可反映高血压的严重程度;高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制,使脑灌注过多,液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚,但主要的脏器病理损害以肾最为突出,而不是脑。

  • [单选题]患者男,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为()。
  • 解析:2型糖尿病往往与高血压并存,为了达到目标水平,通常在改善生活行为基础上需要两种以上降压药物联合治疗。ACEI类药物能降低高血压合并糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险,有助于改善蛋白尿,故选C。

  • [单选题]高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()
  • 硝苯地平

  • 解析:硝苯地平可舒张冠脉,也舒张外周小动脉,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压,可作为抗高血压的首选药单独应用,对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率,高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一,多与其他降压药合用。

  • [多选题]我国的流行病学调查显示()

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