正确答案: D

胃十二指肠溃疡穿孔

题目：患者，男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛。以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15．2×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）

处理葡萄糖的能力降低

[单选题]患者，男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选（）

中医治疗

[单选题]患者，男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉一右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在（）

肝后

[单选题]阿米巴原虫进入肝的途径是（）

从门静脉所属分支入肝

[单选题]低钾血症对酸碱平衡的影响是（）

细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

解析：血清钾浓度降低时，细胞内K+移至细胞外，细胞外液中H+移入细胞内，使细胞内H+浓度增高，而细胞外液H+浓度降低。

[单选题]一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）

原发性肝癌

[单选题]一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天，突然腹痛、腹胀，呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛，无反跳痛，既往无肝炎及结核病史，应考虑为（）

应激性溃疡

[多选题]门静脉高压合并食管胃底出血，是由于（）

凝血机制差

静脉曲张后覆盖的黏膜薄

易为粗糙食物损伤

离开门静脉主干比腔静脉近，压力差大

被胃酸返流腐蚀

[单选题]患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。