正确答案:

题目：女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于胆囊癌的临床特点，以下错误的是（）。

转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移

解析：胆囊癌主要直接浸润周围脏器，亦可经淋巴转移，很少发生血行转移。

[单选题]女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）。

急性梗阻性化脓性胆管炎