正确答案: D

气管插管

题目：女，29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤，已发生吸入性窒息，应采取的抢救措施是（）

解析：对阻塞性窒息的伤员，应根据具体情况，采取下列措施：（1）因血块及分泌物等阻塞咽喉部的伤员，应迅速用手掏出或用塑料管吸出阻塞物，同时改变体位，采取侧卧或俯卧位，继续清除分泌物，以解除窒息；（2）、因舌后坠而引起窒息的伤员，应在舌尖后约2cm处用粗线或别针穿过全层舌组织，将舌牵拉出口外，并将牵拉线固定于绷带或衣服上。可将头偏向．侧或采取俯卧位，便于分泌物外流；（3）上颌骨骨折段下垂移位的伤员，在迅速清除口内分泌物或异物后，可就地取材采用筷子、小木棒、压舌板等，横放在两侧前磨牙部位，将上颌骨向上提，并将两端固定于头部绷带上。通过这样简单的固定，即可解除窒息，并可达到部分止血的目的；（4）咽部肿胀压迫呼吸道的伤员，可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气导管，以解除窒息。如情况紧急，又无适当通气导管，可用15号以上粗针头由环甲筋膜刺入气管内。如仍通气不足，可同时插入2～3根，随后作气管造口术。如遇窒息濒死，可紧急切开环甲筋膜进行抢救，待伤情缓解后，再改作常规气管造口术。对吸入性窒息的伤员，应立即进行气管造口术，通过气管导管，迅速吸出血性分泌物及其他异物，恢复呼吸道通畅。

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[单选题]骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（）

血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利

[单选题]关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的（）

干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源

[单选题]下列各种肩关节脱位中，最常见的是（）

喙突下脱位

[单选题]髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）

患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

解析：髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

[单选题]患者有膝关节扭伤及交锁史，最可能出现的损伤是（）

半月板损伤

解析：半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时，如果半月板破裂的边缘卷曲，即可发生交锁。

[单选题]开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合（）

6～8小时

解析：清创的时间，原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合。

[单选题]髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

屈曲、内收、内旋

解析：髋关节后脱位患者，表现为有明显的疼痛，髋关节不能活动。患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆明显上移。髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，腹股沟区肿胀，可以摸到股骨头。而髋关节前脱位的典型表现为髋关节呈屈曲，外展、外旋畸形。

[单选题]如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（）

垂直悬吊牵引

解析：婴儿股骨干骨折产伤骨折的治疗方法很多，传统的治疗方法是将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少应用。对于3岁以下儿童股骨干骨折骨折多采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线照片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵引，骨折端出现间隙，将会发生骨折不愈合。儿童的股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。