正确答案: B

脑血栓形成

题目：女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是（）

解析：安静状态下逐渐发病，提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病，而脑栓塞发病更快。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女患，60岁，以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐l小时"为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，颈强直（+），Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是（）

头颅CT

[单选题]男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力，入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上、下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是（）

基底动脉尖综合征

[单选题]30岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强（+），克氏征（+）。最可能的诊断是：（）

蛛网膜下腔出血

[多选题][复合型非选择题]患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP140/90mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。

[单选题][复合型非选择题]患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。

[多选题]以下对脑血栓形成的描述不正确的是：（）

活动中发病较多

颅内压增高明显，死亡率极高

因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重

[多选题]下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）

动静脉畸形

长段动脉膨胀（dolichoectatiC.

颅内肿瘤

Moyamoya病

真菌性动脉瘤

解析：囊状动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因，其他四项也可引起，另外垂体卒中、脑血管炎、颅内静脉系统血栓等也可引起蛛网膜下腔出血。长段动脉膨胀为动脉硬化性"动脉瘤"，也是蛛网膜下腔出血的病因之一。